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特定穴位推拿治疗小儿肺炎疗效研究

时间:2015-12-20 17:59:07 所属分类:中国医学 浏览量:

小儿肺炎是小儿常见的呼吸道疾病之一,四季均可发生,3 岁以内小儿易在春冬两季发生,若治疗不彻底,极易引起其他并发症甚至复发,进而影响小儿健康成长。临床上中医治疗小儿肺炎的研究较多,其在加快病程好转、减少复发率方面意义重大。本研究旨在分析特定

  小儿肺炎是小儿常见的呼吸道疾病之一,四季均可发生,3 岁以内小儿易在春冬两季发生,若治疗不彻底,极易引起其他并发症甚至复发,进而影响小儿健康成长。临床上中医治疗小儿肺炎的研究较多,其在加快病程好转、减少复发率方面意义重大。本研究旨在分析特定穴位推拿治疗小儿肺炎的临床效果,现报道如下。

  1、 资料与方法

  1. 1 一般资料 选取 2012 年 9 月—2013 年 9 月我院收治的小儿肺炎 48 例,均经胸片确诊,肺部有较固定的中细湿啰音,且伴随发热、咳嗽、气促、小便黄及面赤唇红等临床症状。将患者按就诊顺序奇偶数分为对照组和观察组,各 24 例,其中对照组男 11 例,女 13 例; 年龄 0. 5 ~ 2. 0 岁,平均 (1. 2± 0. 8) 岁; 病程 2 ~ 5 d,平均 (3. 5 ± 1. 5) d。观察组男 14例,女10 例; 年龄 0. 6 ~3. 0 岁,平均 (1. 8 ±1. 2) 岁; 病程2. 5 ~ 6. 0 d,平均 (4. 2 ± 1. 7) d。两组患儿性别、年龄、病程间具有均衡性。

  1. 2 治疗方法 对照组: 患儿均经胸片及血常规检验确诊后,采用常规治疗,将抗炎药头孢菌素或青霉素加入到 5% 葡萄糖溶液中静脉滴注; 然后根据患儿实际病情采取化痰、止咳及吸氧等对症治疗,治疗 1 周。观察组: 患儿在常规治疗基础上给予特定穴位推拿治疗,双手指掌体表穴位推、拿、按、揉、点,分理盘、振颤及拍 8 法为主,穴位包括天突、膻中、乳旁、乳 根、肺 俞、肩 井 等 穴 位,1 次/d,30 min/次,推拿 1 周。

  1. 3 疗效评定标准 治愈: 临床症状全部消失,双肺无啰音,X 线检查无异常; 有效: 临床症状有所减轻,双肺呼吸音粗,X 线检查肺部阴影基本消失或有所减轻; 无效: 临床症状未得到改善甚至加重,X 线检查肺部阴影仍然存在。总有效率 = 治愈率 + 有效率。

  1. 4 统计学方法 采用 SPSS 20. 0 软件进行统计学分析,计量资料以 (x ± s) 表示,组间比较采用 t 检验,计数资料采用χ2检验,以 P <0. 05 为差异有统计学意义。

  2、 结果

  对照组平均治愈时间为 (8. 0 ± 2. 5) d,总有效率为83. 3% (20 /24) ; 观察组平均治愈时间为 (6. 0 ± 1. 5) d,总有效率为 95. 8%(23/24) 。观察组平均治愈时间短于对照组,总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05,见表 1) 。

  

  3、 讨论

  我国每年大约有 25 万 6 岁以下儿童死于肺炎,患儿多因未得到及时治疗或治疗不彻底造成复发,进而导致多种并发症发生。绝大多数小儿肺炎在临床中表现为气促、发热、咳嗽及肺部细湿啰音,有些患儿有典型症状,也有不典型症状。肺炎的发生与小儿的生理特点、免疫特点相关,为此,对其应进行多方面的综合治疗。

  中医认为,小儿肺炎属于温病之风温范畴,邪来犯肺,气道受阻,炼津成痰,导致咳嗽及喘息等症状,治疗以行气活血、疏通经络为主。而推拿刚好具有调整脏腑功能、疏通经络及增强抗病能力的功效,肺炎患儿采用推拿治疗,可起到止咳化痰、宽胸理气的作用,同时具有较高的安全性、有效性及舒适性。李丽峰研究表明,小儿肺炎采用特定穴位推拿治疗可缩短病程、减少肺炎复发,有着较为显著的疗效。本研究结果显示,观察组患儿应用特定穴位推拿治疗,临床总有效率高于对照组。

  综上所述,小儿肺炎采用特定穴位推拿治疗可缩短病程,且可预防肺炎复发,疗效确切,值得临床推广应用。

  参考文献:  1 胡彬文 . 小儿肺炎 120 例临床分析 [J]. 现代中西医结合杂志,2009,18 (26) : 3209.  2 陈柳平 . 48 例小儿肺炎治疗临床分析 [J]. 医学美学美容: 中旬刊,2013 (9) : 266 -267.  3 李雪莲,宋晓梅 . 中西医结合治疗小儿肺炎 150 例临床分析 [J].中国当代医药,2011,18 (4) : 181,186.  4 李丽峰 . 特定穴位推拿在小儿肺炎治疗中的疗效观察 [J]. 中国保健营养: 中旬刊,2013 (3) : 449.

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